Применение воксельной морфометрии в уточнении морфологии гиппокампа у пациентов с депрессиями и здоровых добровольцев

Цель: методом нейровизуализации изучить структуры головного мозга, в первую очередь гиппокампа, у пациентов с депрессией в сравнении со здоровыми добровольцами.Материал и методы: выполнено МРТ-обследование 148 человек (101 здорового добровольца и 47 пациентов с депрессивным расстройством). Проводилась постпроцессинговая обработка с использованием программной среды FreeSurfer с выполнением воксельной морфометрии структур головного мозга и мануальной постобработки в программе DISPLAY для оценки объемов отдельных субрегионов гиппокампа. Результаты: при сравнении данных воксельной морфометрии у пациентов с депрессией по сравнению с контрольной группой были выявлены статистически значимые различия в объемах правого таламуса ( p ≤ 0,01), правого гиппокампа ( p ≤ 0,05), левых гиппокампа и амигдалы ( p ≤ 0,01) и левого таламуса ( p ≤ 0,01). Кроме того, сегментация отдельных частей гиппокампа обнаружила, что основные различия касаются не столько гиппокампа в целом, сколько отдельных его частей (головок гиппокампов, с большей степенью достоверности справа).

депрессия, головной мозг, нейровизуализация, МРТ, воксельная морфометрия, гиппокамп, сегментация головного мозга, depression, brain, neuroimaging, MRI, voxel morphometry, hippocampus, brain segmentation

1. Kempton M.J., Geddes J.R., Ettinger U., Williams S.C., Grasby P.M. Meta-analysis, database, and meta-regression of 98 structural imaging studies in bipolar disorder. Arch. Gen. Psychiatry. 2008;65:1017-1032. doi: 10.1001/ archpsyc.65.9.1017

2. Haznedar M.M., Roversi F., Pallanti S., Baldini-Rossi N., Schnur D.B., Licalzi E.M., Tang C., Hof P.R., Hollander E., Buchsbaum M.S. Fronto-thalamo-striatal gray and white matter volumes and anisotropy of their connections in bipolar spectrum illnesses. Biol. Psychiatry. 2005;57(7):733-742

3. Вассерман Л.И., Ананьева Н.И., Вассерман Е.Л., Иванов М.В., Мазо Г.Э., Незнанов Н.Г., Горелик А.Л., Ежова Р.В., Ершов Б.Б., Сорокина А.В., Янушко М.Г. Нейрокогнитивный дефицит и депрессивные расстройства: структурно-функциональный подход в сравнительных многомерных исследованиях. Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 2013;4:58-67

4. Вассерман Л.И., Ананьева Н.И., Горелик А.Л., Ежова Р.В., Ершов Б.Б., Липатова Л.В., Фоломеева К.Г., Чуйкова А.В. Аффективно-когнитивные расстройства: методология исследования структурно-функциональных соотношений на модели височной эпилепсии. Вестник Южно-Уральского государственного университета. Серия: Психология. 2013;6(1):67-71

5. Вассерман Л.И., Ананьева Н.И., Иванов М.В., Сорокина А.В., Ершов Б.Б., Ежова Р.В., Янушко М.Г., Чередникова Т.В., Крижановский А.С., Чуйкова А.В. Комплексная диагностика эндогенных депрессий с использованием нейровизуализационных и когнитивных показателей. Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 2014;2:39-44

6. Вассерман Л.И., Иванов М.В., Ананьева Н.И., Сорокина А.В., Ежова Р.В., Ершов Б.Б., Чуйкова А.В. Когнитивные расстройства при депрессиях: нейропсихологическое и МРТ-исследование. Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2015;115(1-2):13-19. doi: 10.17116/ jnevro20151151213-19

7. Malykhin N. et al. Three-dimensional volumetric analysis and reconstruction of amygdala and hippocampal head, body and tail. Psychiatry Research: Neuroimaging. 2007; 155(2):155-165

8. Трофимова Т.Н., Назинкина Ю.В., Ананьева Н.И., Карпенко А.К., Овчаренко А.Б. Нормальная лучевая анатомия головного мозга (КТ, МРТ, УЗИ). Санкт-Петербург, 2001:34

9. Ананьева Н.И., Ежова Р.В., Гальсман И.Е., Давлетханова М.А., Ростовцева Т.М., Стулов И.К., Вассерман Л.И., Шмелева Л.М., Чуйкова А.В., Сорокина А.В., Иванов М.В. Гиппокамп: лучевая анатомия, варианты строения. Лучевая диагностика и терапия. 2015;1(6):39-44

10. Bremner J.D., Narayan M., Anderson E.R., Staib L.H., Miller H.L., Charney D.S. Hippocampal volume reduction in major depression. Am. J. Psychiatry. 2000;157:115-117

11. MacQueen G.M., Campbell S., McEwen B.S., Macdonald K., Amano S., Joffe R.T., Nahmias C., Young L.T. Course of illness, hippocampal function, and hippocampal volume in major depression. Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2003;100:1387-1392. doi: 10.1073/pnas.0337481100

12. Posener J., Wang L., Price J., Gado M., Province M., Miller M., Babb C., Csernansky J. High-dimensional mapping of the hippocampus in depression. American Journal of psychiatry. 2003;160(is.1):83-89

13. Bernasconi N., Kinay D., Andermann F., Antel S., Bernasconi A. Analysis of shape and positioning of the hippocampal for- mation: an MRI study in patients with partial epilepsy and healthy controls. Brain. 2005;128(Pt 10):2442-2452

14. Абриталин Е.Ю. Фармакорезистентные депрессивные расстройства (патогенетическая диагностика и лечение). Дис. … д-ра мед. наук. М., 2009

15. Ежова Р.В., Шмелева Л.М., Ананьева Н.И., Киссин М.Я., Давлетханова М.А., Гальсман И.Е. Применение воксельной морфометрии для диагностики поражения лимбических структур при височной эпилепсии с аффективными расстройствами. Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 2013;2:23-31

16. Ананьева Н.И., Ежова Р.В., Ганзенко М.А. Исследование гендерных и возрастных особенностей анатомии гиппокампа при депрессивных расстройствах методом магнитно-резонансной морфометрии. Психическое здоровье. 2016;14(9)(124):18-25