Феномен ангедонии в структуре расстройств аффективного и шизофренического спектра
https://doi.org/10.30629/2618-6667-2015-68-37-41
Аннотация
Цель работы. Изучить клинико-психопатологические особенности ангедонии и закономерности развития в зависимости от структуры конативных составляющих в рамках аффективных заболеваний или шизофрении, разработать критерии дифференциальной диагностики и прогноза.Материал и методы. Клинико-психопатологическим методом обследованы 37 пациентов (средний возраст 27,6 ± 1,2 года). Результаты. Выделено три основных типа ангедонии: 1) в структуре депрессии при аффективном заболевании; 2) в рамках депрессии на продромальном этапе шизофрении с сохранением и углублением отдельных ее компонентов в дальнейшем;3) ангедония без сопутствующих аффективных расстройств (или их незначительной выраженностью) на начальных этапах шизофренического процесса и персистирующая в последующем. Феномен ангедонии обнаружил существенную неоднородность как в плане динамики формирования, так и собственно качественных характеристик, реализующихся в различиях прогностической значимости феномена.Выводы. Выявленные различия в структуре ангедонии, обусловленные развитием аффективного заболевания или шизофрении, определяют прогностическую значимость этого феномена в отношении риска манифестации эндогенного психоза и особенностей его течения.
Список литературы
1. Рибо Т.А. Психология чувств. Пер. с фр. М. Гольдсмит. СПб.: Изд. Ф. Павленкова, 1898;59-60
2. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств: клинические описания и указания по диагностике. Пер. под ред. Ю.Л. Нуллера, С.Ю. Циркина. СПб.: Адис, 1994
3. Klein D. Endogenomorphic Depression. Arch. Gen. Psychiatry. 1974; 31(4):447. doi:10.1001/archpsyc.1974.01760160005001
4. Степанов И.Л. Ангедония как диагностический, прогностический и дезадаптирующий фактор при различных типах депрессий (феноменология, динамика, принципы терапии). Автореф. … дис. д-ра мед. наук: 14.00.18; Моск. НИИ психиатрии МЗ РФ. М. 2004;47. Доступно по http://medical-diss.com/medicina/angedoni- ya-kak-diagnosticheskiy-prognosticheskiy-i-dezadaptiruy- uschiy-faktor-pri-razlichnyh-tipah-depressiy Ссылка активна на 06.09.2015
5. Strauss G., Horan W., Kirkpatrick B. et al. Deconstructing negative symptoms of schizophrenia: Avolition-apathy and diminished expression clusters predict clinical presentation and functional outcome. J. Psychiat. Res. 2013;47(6):783- 790. doi:10.1016/j.jpsychires.2013.01.015
6. Strauss G. The Emotion Paradox of Anhedonia in Schizophre- nia: Or Is It? Schizophr. Bull. 2013;39(2):247-250. doi:10.1093/schbul/sbs192
7. Heinrichs R., Zakzanis K. Neurocognitive deficit in schizo- phrenia: A quantitative review of the evidence. Neuropsy- chology. 1998;12(3):426-445. doi:10.1037/0894-4105.12.3.426
8. Kwapil T. Social anhedonia as a predictor of the development of schizophrenia-spectrum disorders. Journal of Abnormal Psychology. 1998;107(4):558-565. doi:10.1037/0021-843x.107.4.558
9. Blanchard J., Gangestad S., Brown S., Horan W. Hedonic ca- pacity and schizotypy revisited: A taxometric analysis of social anhedonia. J. Abnorm. Psychol. 2000;109(1):87-95. doi:10.1037//0021-843x.109.1.87
10. Silvia P.J., Kwapil T.R. Aberrant asociality: how individual differences in social anhedonia illuminate the need to be- long. J. Pers. 2011 Dec;79(6):1315-1332. doi: 10.1111/j.1467-6494.2010.00702.x
11. Akiskal H.S., Weise R.E. The clinical spectrum of so-called «minor» depressions. Am. J. Psychother. 1992 Jan;46(1):9- 22
12. Loas G. Vulnerability to depression: A model centered on anhedonia. Journal of Affect. Disord. 1996;41(1):39-53. doi:10.1016/0165-0327(96)00065-1
13. Meehl P. Schizotaxia, schizotypy, schizophrenia. Am. Psy- chol. 1962;17(12):827-838. doi:10.1037/h0041029
14. Chapman L., Chapman J., Raulin M. Scales for physical and so- cial anhedonia. Journal of Abnorm. Psychol. 1976;85(4):374- 382. doi:10.1037//0021-843x.85.4.374
15. Horan W., Kring A., Blanchard J. Anhedonia in Schizophre- nia: A Review of Assessment Strategies. Schizophr. Bull. 2005;32(2):259-273. doi:10.1093/schbul/sbj009
16. Hatzigiakoumis D., Martinotti G., Giannantonio M., Janiri L. Anhedonia and Substance Dependence: Clinical Correlates and Treatment Options. Frontiers in Psychiatry. 2011;2. doi:10.3389/fpsyt.2011.00010
17. Harrison A., Mountford V., Tchanturia K. Social anhedonia and work and social functioning in the acute and reco- vered phases of eating disorders. Psychiat. Res. 2014;218(1- 2):187-194. doi:10.1016/j.psychres.2014.04.007
Рецензия
Для цитирования:
Кананович П.С. Феномен ангедонии в структуре расстройств аффективного и шизофренического спектра. ПСИХИАТРИЯ. 2015;(4):37-41. https://doi.org/10.30629/2618-6667-2015-68-37-41
Просмотров:
1005
Послать статью по эл. почте 
