Обоснование: дефицит внутрикорковой миелинизации при шизофрении наиболее выражен в префронтальной коре и тесно связан с нарушением процессинга информации в мозге. Ранее мы показали снижение численной плотности (Nv) миелинизирующих олигодендроцитов (Ол) и кластеров олигодендроцитов (ОлК), образуемых их предшественниками, в 3-м и 5-м слоях поля 10 при шизофрении. Однако роль перинейрональных олигодендроцитов сателлитов (Сат-Ол) в патологии мозга человека на сегодня мало исследована.
Цель исследования: оценить число Сат-Ол на пирамидный нейрон в слое 3 поля 10 префронтальной коры при шизофрении по сравнению с контролем и исследовать корреляционные связи между числом Сат-Ол на нейрон и Nv Ол, а также Nv ОлК в норме и при шизофрении.
Материал и методы: изучены образцы мозга префронтальной коры из коллекции лаборатории клинической нейроморфологии НЦПЗ РАМН. Определяли число Сат-Ол на нейрон в подслоях 3а, 3в и 3с слоя 3 в поле 10 префронтальной коры в контроле (20 случаев) и при шизофрении (20 случаев) на тех же срезах, которые ранее использовались для определения Nv Ол и Nv ОлК.
Результаты и заключение: число Сат-Ол на пирамидный нейрон достоверно снижено во всех подслоях слоя 3 при шизофрении по сравнению с контролем (на 17 и 24% соответственно, р < 0,01). Не выявлено достоверных корреляций между числом Сат-Ол на нейрон и Nv Ол или Nv ОлК. Сравнение данных с результатами ранее проведенного аналогичного исследования в полях 39 и 40 нижней теменной коры свидетельствует о том, что изменения числа Сат-Ол на нейрон и их корреляционных связей в различных областях коры могут быть связаны с особенностями функционирования соответствующих нейронных сетей в норме и при шизофрении.

Обоснование: возникновение шизофреноподобного расстройства с очень поздней манифестацией (после 60 лет) связывают с влиянием нейродегенерации. Мы предположили, что у пациентов с поздней шизофренией и когнитивными нарушениями будут чаще встречаться факторы, относящиеся к органической патологии головного мозга.
Цель работы: изучение факторов (клинических особенностей психоза, анамнестических данных и показателей нейровизуализации), ассоциированных с когнитивным снижением у пациентов с поздней шизофренией.
Пациенты и методы: обследованы 28 пациентов c поздней шизофренией с длительностью заболевания не более 10 лет. Диагностика проводилась по критериям МКБ-10. При поступлении и спустя 4 нед. состояние пациентов оценивали клинически и с использованием PANSS и HDRS-17, во второй точке наблюдения в обследование включали оценку состояния когнитивных функций (MMSE, MoCA, FAB, TMT-A, TMT-B, тестов заучивания 10 слов и 5 фигур). По картине КТ/МРТ определяли ранжированный вклад атрофических и сосудистых изменений. Группу контроля составили 24 человека старше 45 лет без депрессивных и психотических расстройств. Использовалась непараметрическая статистика, для разделения пациентов на группы применялся кластерный анализ.
Результаты: пациенты были разделены на два кластера: кластер 1 (с когнитивными расстройствами) — 20 человек, кластер 2 (без выраженных когнитивных расстройств) — восемь человек. У пациентов кластера 1 отмечалось больше негативной симптоматики и атрофических изменений на КТ, чаще обнаруживались травма головного мозга в анамнезе и лейкоараиозис на КТ. Пациенты кластера 2 отличались более тяжелыми реакциями утраты в преморбиде. У больных обоих кластеров в доманифестном периоде часто встречались тревожные расстройства.
Выводы: когнитивное снижение у больных поздней шизофренией связано с нейродегенеративными факторами, однако эти факторы не являются определяющими в развитии поздней шизофрении, поскольку многие пациенты отличались выраженными личностными особенностями задолго до манифестации психоза.

Цель работы: изучить феномен стереотипной кататонии в клиническом пространстве шизофрении на всем протяжении болезненного процесса; определить взаимосвязи проявлений стереотипной кататонии, негативных и когнитивных нарушений и установить прогностические характеристики эндогенно-процессуальной патологии с преобладанием стереотипной кататонии.
Пациенты и методы: обобщены результаты наблюдений 28 больных с верифицированным диагнозом шизофрении и преобладанием в клинической картине заболевания кататонических феноменов в виде явлений гипокинезии (идеомоторной замедленности и скованности движений), обеднения мимики и выразительных движений с развитием моторных стереотипий и гримасничанья, эволюционирующих на базе преморбидных двигательных особенностей.
Результаты и обсуждение: составлено психопатологическое описание феномена стереотипной кататонии, выступающего в качестве психомоторного нарушения, эволюционирующего из особой моторной и патохарактерологической конституции, дублирующего и амплифицирующего проявления негативных расстройств с формированием общего «моторного негативного синдрома» и когнитивных нарушений с развитием псевдобрадифрении. Течение эндогенно-процессуального заболевания с преобладанием стереотипной кататонии различно: в ряде случаев в виде одноприступной шизофрении, в других наблюдениях — в форме непрерывнотекущей кататонической шизофрении.

Обоснование: в настоящее время актуальность проблемы поздних депрессий и изучение их исходов определяется увеличением их распространенности, трудностями диагностики и терапии.
Цель: изучение исходов депрессий в позднем возрасте на протяжении трехлетнего катамнестического наблюдения.
Пациенты и методы: когорта больных с депрессивным расстройством, проходивших лечение в геронтопсихиатрическом стационаре ФГБНУ НЦПЗ и повторно обследованных через один год и спустя три года. В исследуемую выборку на момент включения вошли 55 человек в возрасте 60 лет и старше: 17 мужчин (30,91%) и 38 женщин (69,09%). Медиана возраста составила 68 лет [63; 76]. В соответствии с классификацией МКБ-10 у всех больных был диагностирован депрессивный эпизод: у 37 человек (67,27%) депрессивная фаза в рамках рекуррентного депрессивного расстройства (РДР — F33), у 16 (29,1%) — депрессивная фаза в рамках биполярного аффективного расстройства (БАР — F31) и у двух (3,63%) пациентов однократный депрессивный эпизод (ДЭ — F32). Все больные были обследованы c применением клинического, психометрического, иммунологического и катамнестического методов (катамнестическая оценка проводилась через один год после госпитализации и три года спустя). К благоприятному течению было отнесено становление полных ремиссий или рецидивирование депрессии на фоне полной ремиссии за период катамнеза, к неблагоприятному — рецидивирование депрессии на фоне неполной ремиссии, хронификация депрессии, исход в деменцию и летальный исход.
Результаты и заключение: сравнительное изучение ближайших (один год) и отдаленных (три года) исходов депрессий показало в обоих случаях преобладание неблагоприятного течения заболевания (52,9 и 54,9% соответственно). Через год у 27 человек (52,9%) формировалась неполная ремиссия с резидуальными депрессивными расстройствами; через три года у 20 пациентов (39,2%) отмечалась неполная ремиссия, а у восьми больных (15,7%) констатирована хронификация депрессии. С одинаковой частотой (по три случая; 5,9%) наблюдался исход в деменцию или наступление смерти за период катамнеза. Все случаи развития деменции и смерти отмечались в группе больных с неблагоприятным течением заболевания. Настоящая публикация содержит клиническую характеристику исследуемой когорты пациентов с депрессией позднего возраста. В следующей статье будут изложены результаты клинико-иммунологического исследования, проведенного на этой же когорте больных с целью поиска прогностических признаков различного исхода депрессий в позднем возрасте.

Обоснование: результаты предыдущих исследований свидетельствуют о том, что уровень активации воспалительных реакций на периферии коррелирует с тяжестью когнитивных расстройств у пациентов с нейродегенеративными заболеваниями и может служить индикатором активности текущего патологического процесса в мозге. Предполагается возможность влияния эпигенетических факторов на регуляцию (нейро)воспаления и восстановление когнитивных функций у пациентов позднего возраста, что открывает широкий спектр терапевтических стратегий для лечения возраст-ассоциированных заболеваний с когнитивным снижением.
Цель - оценка возможного влияния комплексной программы нейрокогнитивной реабилитации на когнитивное функционирование и иммунологические показатели крови пациентов пожилого возраста с синдромом мягого когнитивного снижения (МКС).
Пациенты и методы: 507 участников реабилитационной программы «Клиники памяти» с признаками МКС (F06.7, F06.78 по МКБ-10) обследованы до начала нейрокогнитивного тренинга и после его окончания (через 6 нед.). Часть пациентов (11,6%) наблюдалась клинически спустя год после включения в программу. Оценка когнитивного статуса проводилась с использованием модифицированной шкалы ишемии Хачински, краткой шкалы оценки психического состояния, Монреальской шкалы оценки когнитивных функций и теста рисования часов. В крови пациентов определяли энзиматическую активность лейкоцитарной эластазы (ЛЭ), функциональную активность α1-протеиназного ингибитора (α1-ПИ) и уровень антител к S-100В и основному белку миелина (ОБМ). В качестве контроля использовали показатели здоровых доноров.
Результаты: иммунологическое обследование пациентов до начала реабилитационной программы выявило повыение активности ЛЭ и α1-ПИ в общей группе по сравнению с контролем (p < 0,001 и p < 0,05). С помощью разработанной ранее регрессионной модели выявления группы высокого риска развития болезни Альцгеймера (БА) среди пациентов с МКС все обследованные были разделены на две группы (cut-off value p = 0,65). 1-я группа (с низким риском БА; n = 330) характеризовалась повышением активности ЛЭ и α1-ПИ (p < 0,001), 2-я группа (с высоким риском БА; n = 177) отличалась снижением активности ЛЭ (p < 0,001) на фоне высокой активности α1-ПИ (p < 0,001). После когнитивного тренинга в каждой группе выделены разнонаправленные варианты динамики иммунологических показателей, ассоциированные с тяжестью когнитивных нарушений пациентов по психометрическим шкалам. Для большинства обследованных (61,3%) проведенный тренинг оказался эффективным, что подтверждалось положительной динамикой психометрических показателей и относительной нормализацией воспалительных маркеров крови (p < 0,05). Наибольший эффект реабилитационной программы был характерен для пациентов, не входящих в группу высокого риска развития БА (p < 0,001). Катамнестическое обследование выявило стабилизацию когнитивного функционирования у 93,2% обследованных, большинство из которых составили пациенты с исходно низким риском развития заболевания (p < 0,01).
Заключение: нейрокогнитивная реабилитация пациентов с МКС, проведенная в условиях «Клиники памяти», может рассматриваться в качестве социального эпигенетического фактора, модулирующего текущий патологический процесс у пациентов с когнитивными нарушениями, что косвенно подтверждается результатами определения иммунологических маркеров.

Обоснование: задержка речевого развития характеризуется качественным и количественным недоразвитием словарного запаса и несформированностью экспрессивной речи. Данное нарушение относится к наиболее легким речевым патологиям, однако при этом существует высокая вероятность наличия сопутствующей психической патологии и возникновение проблем адаптации в школьном возрасте. В этиологии задержки речевого развития установлена ее многофакторная природа. Таким образом, существует необходимость разработки инструмента, прогнозирующего формирование задержки речевого развития у детей для своевременного проведения профилактических мероприятий.
Цель исследования: разработать с применением алгоритмов искусственного интеллекта инструмент прогнозирования у детей до 1 года последующей задержки речевого развития.
Пациенты и методы: были обследованы 196 детей. Средний возраст составил 26,9 мес. (SD ± 5,5 мес.). Выборка была разделена на две группы: в первую вошли пациенты с задержкой речевого развития (n = 98), во вторую — дети с нормальным речевым развитием (n = 98). Речевой статус оценивался с помощью опросника по определению речевого развития ребенка в возрасте от 18 до 36 мес. (Language Development Survey). В оценке факторов риска возникновения задержки речевого развития была использована «Анамнестическая карта ребенка». Для создания нейронной сети, предсказывающей у детей до 1 года задержку развития речи в дальнейшем, была разработана и обучена модель с помощью библиотеки Keras для языка программирования Python 3.0. Результаты: анализ эффективности работы нейронной сети показал высокий результат — 89% случаев во время обучения модели были определены верно. При этом чувствительность модели на проверочной выборке составила 100%, специфичность — 90%.
Выводы: разработанный способ может быть использован в создании инструмента прогноза задержки речевого развития у детей в перспективе до трех лет, что позволит осуществлять дифференцированные лечебно-профилактические мероприятия, способствующие гармоничному развитию ребенка.

Обоснование: кататония -актуальное психическое расстройство, неоднозначность представлений о распространенности которого сопряжена с вопросом о концептуализации кататонии, ее клинических границах и патоморфозе.
Цель: анализ литературы по проблеме распространенности кататонии в аспекте динамики показателя с начала XX в. по настоящее время и обозначение факторов патоморфоза, влияющих как на частоту, так и на видоизменение клинической картины кататонии.
Материалы и метод: доступные публикации оригинальных исследований, в которых приводятся сведения о частоте кататонии за последние 120 лет.
Заключение: патоморфоз кататонии, прежде всего лекарственный, а также обусловленный психосоциальными факторами, влияет как на показатель распространенности, так и на изменения концептуализации кататонии. Правомерно констатировать переход от представлений об этом расстройстве как о синдроме, характерном в первую очередь для соответствующей формы шизофрении, к транснозологической парадигме, что закономерно ведет к пересмотру границ обсуждаемого расстройства и изменению диагностических критериев.

Обоснование: в период пандемии обострились многие проблемы психического здоровья среди населения и появились опасения относительно роста самоубийств. Это привело к активизации исследований суицидального поведения по всему миру. Во многих странах, учитывая постоянно меняющуюся ситуацию, исследования опираются не на национальную статистику, которая обычно запаздывает на 1–1,5 года, а предпринимаются усилия по сбору оперативной информации.
Цель: обобщить результаты наблюдений суицидального поведения в связи с волнами пандемии и ограничительными мерами и предложить объяснения наблюдаемым тенденциям.
Материалы: в работе использованы источники, выявленные при мониторинге отечественных и зарубежных информационных ресурсов.
Результаты: наблюдения показывают, что после объявления жестких ограничительных мер, несмотря на то что вырос уровень переживаемого стресса, так же как показатели тревоги, депрессии, аддикций и других нарушений психического здоровья, в то же время не произошло повышения смертности от самоубийств. Наоборот, во многих странах, городах или отдельных регионах чаще наблюдалось снижение числа завершенных самоубийств, а также нефатального суицидального поведения. Объяснение этому феномену находят в понятии кризиса в сфере социологических теорий в большей степени, чем в медицинской модели суицида. Пандемия рассматривается в публикациях как типичный пример глобального кризиса, для которого характерны острая, хроническая фаза и фаза выхода из кризиса. На выходе из кризиса, а также в долгосрочной перспективе в связи с ожидаемыми серьезными изменениями в жизни больших контингентов людей необходимо быть готовыми к различным, в том числе и негативным последствиям в плане суицидального поведения.
Заключение: несмотря на то что нынешняя пандемия не привела к росту суицидов, необходимо активизировать исследования в области суицидологии, направленные на разработку, организацию и внедрение более эффективных мер суицидальной превенции, приемлемых культурально и с организационной точки зрения и адаптированных к современному уровню интенсивности информационных потоков.

Обоснование: рост в последние десятилетия числа исследований нарушения мотивационной сферы у больных шизофренией свидетельствует об интересе специалистов из разных областей науки не только к теоретическому обоснованию этого явления, но также к возможности решения прикладных задач, связанных с повышением мотивации. Цель: представить обзор современных отечественных и зарубежных исследований, касающихся изучения взаимосвязи клинических, социально-психологических и нейрофизиологических факторов нарушения мотивации у больных шизофренией для анализа причин и механизмов этих нарушений.
Материалы и метод: по ключевым словам «шизофрения, мотивация, амотивация», «негативные симптомы и мотивация», «мотивация и социальные факторы», «мотивация и нейробиологические аспекты» проведен поиск научных публикаций в базах MedLine/PubMed, Scopus, eLibrary, Google Scholar за последние 10 лет. Некоторые работы более раннего периода по проблемам мотивации и негативных расстройств, как правило, классиков психиатрии и психологии были найдены по релевантным ссылкам. В результате было отобрано 83 исследования, соответствующих поисковым критериям.
Результаты: приведенные в обзоре данные свидетельствуют о том, что расстройства мотивации при шизофрении входят в структуру негативной симптоматики и появляются уже на продромальной стадии заболевания. Выявлены достаточно разнородные подходы к систематике негативных расстройств при шизофрении в России и за рубежом, где доминирующими являются пятифакторная, двухфакторная, а также иерархическая модель негативных симптомов при шизофрении, где пять доменов — притупление аффекта, ангедония, асоциальность, алогия и абулия (avolition) — оказываются чрезвычайно важными для диагностики и коррекции нарушений. Данные источников свидетельствуют о том, что от состояния мотивации во многом зависят прогноз и исход шизофрении, ответ на биологическую терапию и психосоциальные вмешательства. Высокий уровень мотивации является важным предиктором ремиссии шизофрении. Большинство авторов утверждают, что мотивация — как внутренняя (интринсивная), так и внешняя (экстринсивная) — является динамическим результатом взаимодействия клинических, психофизиологических, личностных и социально-средовых факторов. Преимущественное значение для больных шизофренией имеет интринсивная мотивация, высокий уровень которой формирует основу нейрокогнитивного улучшения. В обзоре затронуты вопросы нейробиологических механизмов нарушения мотивации, приводятся результаты исследований нейровизуализационных изменений.
Заключение: понимание факторов влияния и причин нарушения мотивации при шизофрении дает исследователям возможность разработки эффективных стратегий повышения мотивации, улучшения прогноза шизофрении и качества жизни пациентов.

Актуальность: увеличение продолжительности жизни современного человека сопровождается увеличением распространенности нейрокогнитивных расстройств, в том числе вследствие болезни Альцгеймера. Возраст-ассоциированные биологические механизмы, лежащие в основе нейрокогнитивного дефицита, разнообразны. В процессе онтогенеза между хозяином и микробом формируются сложные симбиотические отношения, предположительно реализуемые через сигнальную ось «микробиота–кишечник–мозг». Это позволяет предположить, что кишечная микробиота участвует в церебральном онтогенезе, в том числе в патологическом старении ЦНС.
Цель: на основании систематизированного обзора научной литературы обобщить данные исследований о механизмах влияния кишечной микробиоты на процессы старения центральной нервной системы и формирование когнитивных расстройств при болезни Альцгеймера.
Материалы и методы: из баз MedLine/PubMed и eLibrary с 2000 по 2022 г. по ключевым словам «кишечная микробиота», «нейрокогнитивные расстройства», «старение», «нейродегенерация», «болезнь Альцгеймера», «gutmicrobiota», «neurocognitive disorders», «aging», «neurodegeneration», «Alzheimer’s disease» отобрано 27 русскоязычных и 257 англоязычных статей. Дальнейшим критерием отбора 110 статей для настоящего научного обзора явилась гипотеза о влиянии кишечной микробиоты на церебральный онтогенез.
Заключение: настоящий научный обзор отражает представление авторов о системности механизмов нормального и патологического старения центральной нервной системы и многофакторности патогенеза нейрокогнитивных расстройств, в котором участвует кишечная микробиота.

Обоснование: аспекты изучения методов лечения кататонии в настоящее время являются одной из наиболее актуальных задач современных исследований, однако единых терапевтических стратегий в отношении купирования кататонических феноменов до настоящего времени не разработано.
Цель работы: обзор методов терапевтических интервенций в отношении кататонических расстройств при шизофрении.
Материалы и методы: по ключевым словам «лечение кататонии», «терапия кататонии» были отобраны и проанализированы публикации, найденные в базах данных Scopus, PubMed, Cochrane Library, eLibrary.
Результаты: историческая справка иллюстрирует развитие методик лечения кататонии. Результаты научных работ последних десятилетий, посвященных терапии кататонических феноменов, дополнены предварительными результатами собственного исследования эффективности применения диазепама и карипразина для купирования проявлений кататонии. Результаты обзора научных публикаций позволяют заключить, что в настоящее время наиболее распространенным методом лечения кататонических расстройств является применение препаратов бензодиазепинового ряда, однако в отдельных случаях признается целесообразным использование антипсихотиков. Важным методом лечения кататонических состояний остается электросудорожная терапия (ЭСТ). Кроме того, в литературе встречаются и единичные клинические случаи успешного испытания как других фармакологических групп (антидепрессантов, дофаминергических и антихолинергических средств, нормотимических препаратов и др.), так и немедикаментозных интервенций (транскраниальная магнитная стимуляция, ТМС).
Выводы: эффективность бензодиазепинов для купирования кататонии, возникающей в структуре шизофрении и расстройств шизофренического спектра (РШС), современными авторами признается спорной. В свою очередь, среди антипсихотиков безопасными для лечения психомоторной симптоматики представляются нейролептики второго и третьего поколения. В соответствии с результатами собственного исследования, кататония в структуре шизофрении и РШС неоднородна. В зависимости от психопатологической структуры кататонических расстройств наблюдается различный ответ психомоторных симптомов на терапевтическое вмешательство.

Обоснование: биполярное аффективное расстройство (БАР) нередко протекает с персистирующими в межприступный период резидуальными симптомами, что приводит к проблемам в психосоциальном функционировании, нейрокогнитивному дефициту, снижению качества жизни пациентов. В настоящее время мишенью терапии является не только достижение клинической ремиссии, но и функциональной, что подразумевает восстановление социального и личностного функционирования.
Цель исследования: на основании анализа научных исследований изучить существующие в настоящее время подходы к восстановлению психосоциального функционирования пациентов, страдающих БАР, и оценить эффективность их применения.
Материалы и методы: систематизированный поиск публикаций проводился в базах данных PubMed, eLibrary, по ключевым словам «биполярное аффективное расстройство», «психотерапия», «психообразование», «психосоциальная работа».
Заключение: приведены результаты исследований методов реабилитации, используемых для облегчения процессов адаптации пациентов, их интеграции в социум, профилактики формирования и нарастания социальной и трудовой дезадаптации. С целью реабилитации пациентов используются такие методики, как психообразование, когнитивно-поведенческая психотерапия, семейная психотерапия. Остается открытым вопрос об эффективности данных реабилитационных мероприятий и необходимости их внедрения в схему курации пациентов, страдающих биполярным аффективным расстройством.

Обоснование: индивидуализированный подбор препаратов с оптимальным профилем эффективности и переносимости — основная задача современной психофармакотерапии. Знание особенностей отдельных препаратов позволяет учесть потребности каждого конкретного пациента.
Цель обзора - обобщить информацию по применению нового атипичного антипсихотика третьего поколения брекспипразола в лечении различных психических расстройств.
Материал и метод: по ключевым словам «брекспипразол», «психозы», «лечение» проведен поиск научных публикаций по базам данных PubMed и PsychInfo за последние 10 лет.
Заключение: в обзоре обсуждаются характеристики атипичного антипсихотика брекспипразола. Предполагается, что этот препарат напоминает по своим клиническим свойствам антипсихотики третьего поколения арипипразол и карипразин, но при этом лишен их недостатков. Существует обширный опыт использования брекспипразола при шизофрении и рекуррентном депрессивном расстройстве. Также сообщается об отдельных пилотных исследованиях и клинических случаях, в которых брекспипразол применялся при других заболеваниях: болезни Альцгеймера, посттравматическом стрессовом расстройстве, пограничном расстройстве личности, биполярном аффективном расстройстве. По данным публикаций можно сделать вывод, что препарат эффективен как при купировании острых психотических состояний при шизофрении, так и в качестве поддерживающей терапии; с успехом используется в целях аугментации при лечении рекуррентного депрессивного расстройства и перспективен в плане применения в других областях психиатрии. При использовании брекспипразола регистрировалась минимальная выраженность экстрапирамидных и метаболических расстройств, а также симптомов гиперстимуляции, что характеризует благоприятный профиль безопасности препарата.

Обоснование: учитывая большую частоту встречаемости психических расстройств в общемедицинской сети, а также в связи с недостаточным успехом биологической терапии психических заболеваний и нередко ее плохой переносимостью, представляет интерес рассмотрение немедикаментозных методов лечения этих состояний. Проведенный анализ литературы показал, что до последнего времени, как правило, проводятся лишь исследования по отдельным методикам без рассмотрения всего спектра возможных процедур, которые потенциально можно использовать для терапии, либо представленные сведения носят весьма формальный характер.
Целью настоящей работы явилось рассмотрение широкого спектра немедикаментозных методов лечения психических расстройств, используемых в условиях санаторно-курортной отрасли, и оценка имеющихся доказательств их эффективности и безопасности согласно современным принципам доказательной медицины, а также новых перспектив применения известных методик.
Материалы и методы: для поиска информации о немедикаментозных методах терапии психических расстройств и их эффективности изучались современные руководства по санаторно-курортному лечению и медицинской реабилитации, электронные базы данных РИНЦ и MedLine по ключевым словам (названия соответствующих методов и психических дисфункций, такие как тревога, депрессия, когнитивные расстройства, расстройства адаптации, стрессовые состояния, психосоматика); уровень доказательности эффективности и безопасности оценивался по национальному стандарту РФ ГОСТ Р 56034-2014.
Заключение: приведена характеристика подавляющего большинства методов коррекции психических расстройств, используемых в санаторно-курортной области. Изложенная информация касается не только расстройств, связанных со стрессом и традиционно относящихся к пограничной психиатрии, но и заболеваний более тяжелого регистра, в том числе когнитивных нарушений. В зависимости от этиологии и клинических особенностей психического заболевания описанные методики могут применяться в качестве основного либо дополнительного метода лечения. Некоторые методы имеют высокий доказательный уровень эффективности, в отношении других открыта перспектива дальнейшего изучения их результативности в терапии отдельных психических расстройств. Полученные при анализе научных публикаций сведения могу быть полезны как для исследователей, так и для практических врачей и организаторов здравоохранения в области психиатрии при решении задач, направленных на повышение эффективности лечения и улучшения качества жизни пациентов с психическими заболеваниями.