Обоснование: лекарственные средства карипразин и арипипразол из группы антипсихотиков третьего поколения рекомендованы для стационарной и амбулаторной терапии пациентов с шизофренией, в частности для коррекции расстройств негативного и позитивного полюса (на основе оценочных критериев шкалы PANSS) и минимизации риска развития эндокринных и метаболических побочных эффектов, индуцированных приемом препаратов двух предшествующих генераций. Актуальность работы объясняется отсутствием исследований, в том числе проведенных на материале отечественной психиатрической практики, задачами которых являлся непосредственный сравнительный анализ профилей эффективности и безопасности карипразина и арипипразола при терапии шизофрении. Устранение этого информационного изъяна несомненно будет способствовать оптимизации терапевтического процесса на основе персонализированного выбора антипсихотического средства. Цель исследования: сравнительное изучение показателей терапевтической эффективности и безопасности карипразина и арипипразола при стационарной терапии шизофрении. Пациенты и методы: на базе Национального исследовательского медицинского центра психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева было проведено восьминедельное обсервационное исследование, в котором приняли участие 38 стационарных больных (мужчин — 20 человек и женщин — 18 человек, возраст от 18 до 68 лет) с диагнозом «параноидная шизофрения» (F20.0) и положительным ответом на проведенные курсы терапии (не менее 30% редукции суммарной оценки по шкале PANSS). Сформированы две группы больных, получавших монотерапию одним из атипичных антипсихотиков третьего поколения: I группа — монотерапия карипразином (20 больных: 11 мужчин, 9 женщин) и II группа — монотерапия арипипразолом (18 больных: 9 мужчин, 9 женщин). Использованы клинико-психопатологический, психометрический (шкала PANSS, шкала UKU), антропометрический, лабораторный и статистический методы. Результаты: анализ психометрических показателей в динамике показал, что в обеих группах отмечалась значимая редукция симптоматики по общему баллу PANSS на 14,0 (95% ДИ (2,2–25,8), p = 0,026) и 12,0 (95% ДИ (3,4–20,6), p = 0,013) в I и во II группе соответственно. При этом у пациентов, принимавших карипразин, редукция негативной симптоматики по подшкале PANSS была статистически значима и составила −4,3 балла (95% ДИ (−9,3 — −0,3), p = 0,039). На фоне 8 недель терапии арипипразолом не наблюдалось значимого изменения метаболических показателей. В свою очередь, в группе пациентов, принимавших карипразин, обнаружено снижение массы тела на 1,8 кг (95% ДИ (1,3–2,3), p < 0,001), уменьшение процента общего жира −2,3 (95% ДИ (−3,3 — −1,3), p < 0,001). Заключение: результаты проведенного исследования показывают, что монотерапия карипразином оказалась эффективнее терапии арипипразолом в отношении негативных расстройств. Оба изученных антипсихотика продемонстрировали хорошую переносимость и малый спектр побочных эффектов.

      Обоснование: несмотря на наличие мультидисциплинарных исследований, нейробиологические механизмы пограничного расстройства личности (ПРЛ) в юношеском возрасте исследованы недостаточно, что, возможно, связано с гетерогенностью этой частой патологии. Методами МРТ у пациентов с ПРЛ выявлены некоторые структурно-функциональные изменения во фронто-лимбической системе, связанной с социальной коммуникацией и регуляцией эмоций. Характерная для ПРЛ повышенная импульсивность предполагает снижение тормозного контроля эмоций и поведения со стороны префронтальной коры во фронто-лимбической системе. Цель исследования: оценка особенностей пространственной организации активности головного мозга пациентов с разными клиническими подтипами пограничного расстройства личности (ПРЛ). Пациенты и методы: в исследование были включены 52 больных 16–25 лет (средний возраст 20,4 ± 3,2 лет) с диагнозом ПРЛ (F60.31 по МКБ-10). На основе клинико-психопатологических характеристик выделены три группы больных с разными подтипами ПРЛ. Методы: клинико-психопатологический, психометрический, нейрофизиологический, статистический. У всех больных до начала курса терапии регистрировали многоканальную фоновую ЭЭГ с измерением когерентности ЭЭГ в узких частотных поддиапазонах. Межгрупповые различия клинических и нейрофизиологических параметров выявляли с использованием критериев непараметрической статистики. Результаты: различия между группами пациентов установлены по показателям пространственной организации ЭЭГ — по числу «высококогерентных» функциональных связей (с коэффициентами когерентности выше 0.9). Высокие значения числа таких связей по альфа2 поддиапазону ЭЭГ в лобно-центрально-височных областях отражает относительно сохранное функциональное состояние префронтальной коры. Заключение: отмеченные особенности пространственной функциональной организации активности головного мозга в группах больных с разными подтипами ПРЛ могут лежать в основе различий их клинической картины, контроля эмоций и поведения.

Обоснование: окислительный стресс и глутатионовая антиоксидантная система — это патогенетические звенья, задействованные как в патогенезе шизофрении и расстройств шизофренического спектра (РШС), так и в развитии кататонии, часто встречающейся при шизофрении и РШС. Цель: стратификация пациентов с приступами периодической кататонии, формирующимися в клиническом пространстве шизофрении и РШС, на основании активности тромбоцитарных и эритроцитарных ферментов глутатионовой системы и сравнительный анализ активности этих ферментов у пациентов с разными формами приступов. Пациенты и методы: в исследование включены пациенты с шизофренией и РШС с гипо-, пара- и мультикинетической формами приступов периодической кататонии (соответственно n = 13, 11 и 15) и контрольная группа здоровых лиц (n = 21). В экстрактах тромбоцитов и эритроцитов крови пациентов и контрольной группы определены активности глутатионредуктазы и глутатион-S-трансферазы спектрофотометрическими кинетическими методами. Результаты: при кластеризации пациентов по четырем биохимическим признакам получены два кластера с активностью ферментов, значимо отличающейся от уровней в контрольной группе, и значимо неравномерным распределением пациентов с разными формами приступов кататонии: для больных с гипо- и паракинетической кататонией χ2 = 20,3, р < 0,0001 (с поправкой Йетса); для больных с пара- и мультикинетической кататонией χ2 = 16,9, р < 0,0001 (с поправкой Йетса). Выводы: для пациентов с разными формами приступов кататонии характерны различные паттерны изменений уровней активности изученных ферментов относительно контрольных диапазонов. Определение активности глутатионовых ферментов в крови пациентов с РШС информативно для углубленной стратификации таких пациентов, в том числе в дифференцировании форм кататонии при РШС, и эти биохимические параметры могут служить дополнением к клиническим характеристикам для уточнения формы приступа кататонии.

Обоснование: оценка эффективности антипсихотической терапии, как правило, основана на знаниях, опыте психиатра и психометрических шкалах. Однако все изменения в психическом состоянии человека могут быть и следствием, и причиной изменения в биохимических процессах, одним из которых является система комплемента (complement system, CS). Кроме того, что CS — важнейший фактор врожденного иммунитета, ее белки, особенно С3, вездесущи и непосредственно участвуют в организменном и клеточном гомеостазе. К CS относится ее связь с коагуляцией, компенсирующей недостаточность потенциала активации каскадной протеолитической системы комплемента как первого звена иммунитета. Недостаточность связана с излишним расходованием белков CS в патологически измененных процессах, определяющих, в том числе и психическую патологию. Изменение силы этой связи позволяет определить изменения в гомеостазе, например, в результате лечения. Новый маркер для оценки уровня связи коагуляции и комплемента, равный разности функциональной активности CS в плазме и сыворотке (d), может повысить надежность оценки эффективности терапии. Цель исследования: обоснование применения нового маркера системы комплемента в комплексе с оценкой психического состояния по психометрическим шкалам и результатами электроэнцефалографии для анализа эффективности терапии пациентов с аутизмом и шизофренией. Пациенты и методы: в исследование включены 7 пациентов в возрасте от 8 до 14 лет (10 ± 2,2) с диагнозом «Детский аутизм, F84.0» и 11 пациентов в возрасте от 11 до 14 лет (13 ± 1,4) с диагнозом «Шизофрения, F20». Оценка состояния до и после лечения проводилась по шкалам: для пациентов с аутизмом применялись CАRS (шкала оценки детского аутизма), BFCRS (шкала оценки кататонии Буша–Фрэнсиса), CGI-Severity (шкала общей клинической тяжести заболевания); для пациентов с шизофренией — PANSS (шкала позитивных и негативных синдромов) и CGI-Severity. Нейрофизиологическое исследование всех пациентов проведено со спектральным анализом и топографическим картированием с помощью компьютерной системы NeuroKM (Россия). В качестве биологического маркера CS использовали вычисляемый параметр, равный разности (d) функциональной активности системы комплемента (faCS) в плазме и сыворотке крови. FaCS оценивали с помощью метода на инфузориях Tetrahymena pyriformis и прибора Биолат. Результаты: у 14 из 18 пациентов наблюдалось улучшение психического состояния, чему соответствовали положительные изменения маркера d, оценок по шкалам и результатов ЭЭГ. У троих пациентов отмечались резистентность к психофармакотерапии и минимальная положительная динамика состояния, маркер системы комплемента у этих пациентов снижался к моменту выписки незначительно, у одного пациента оценки биологического маркера и шкал были противоречивы. Заключение: у большинства пациентов (14 из 18 человек) выбранная терапия была эффективна, а новый кандидатный маркер d системы комплемента изменялся однонаправленно (отмечалась нормализация его показателя) с клинической симптоматикой и нейрофизиологическими параметрами. Результаты исследования позволяют предположить, что кандидатный маркер d отражает изменения состояний больных в результате лечения.

Обоснование: повреждающее действие этанола на клетки, системы и органы определяет актуальность изучения роли иммунной системы в патогенезе алкогольной зависимости (алкоголизма). В литературе приводятся противоречивые данные 49 о влиянии алкоголя на клеточный иммунитет, что обусловлено разными методиками исследования, подходами к формированию групп, этапами заболевания. Цель: определение фенотипов лимфоцитов периферической крови больных алкогольной зависимостью в динамике постабстинентного состояния. Пациенты: обследованы 52 мужчины в возрасте 30–60 лет с диагнозом по МКБ-10: психические и поведенческие расстройства в результате употребления алкоголя (синдром зависимости — F10.21 и синдром отмены — F10.30), с длительностью заболевания 15,0 ± 9,5 лет, в том числе 12 пациентов с алкогольной болезнью печени (АБП). Исследования проведены в динамике постабстинентного состояния: после алкогольной детоксикации (1-я точка) и через 14–17 дней лечения (2-я точка). Контроль — 25 условно здоровых мужчин, группа сравнения — 20 мужчин с невротическими расстройствами. Методы: популяции/субпопопуляции лимфоцитов определяли на цитометре BD FACS Calibur (Becton Dickinson, USA), применяли наборы реагентов этой фирмы. Выявляли T-лимфоциты (CD3⁺), B-лимфоциты (CD19⁺), T-хелперы/Т-индукторы (CD3⁺CD4⁺), цитотоксические Т-лимфоциты (CD3⁺CD8⁺), NK-клетки — естественные киллеры (CD3^–CD16⁺CD56⁺) в процентах к популяции лимфоцитов и в абсолютных величинах. Результаты: у пациентов в 1-й точке исследования по отношению к контролю и к группе сравнения повышен процент Т-лимфоцитов и Т-хелперов-индукторов, снижено число NK-клеток. Через 14–17 дней терапии остаются повышенными CD3⁺ лимфоциты, снижаются В-лимфоциты, остаются сниженными NK-клетки в группе пациентов с АБП. Заключение: иммунофенотип больных алкогольной зависимостью на раннем этапе постабстинентного состояния характеризуется повышением CD3⁺, CD4⁺, снижением NK-клеток. В процессе терапии некоторые популяции нормализуются, кроме Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов, а также NK-клеток в группе с АБП. Иммунный дисбаланс свидетельствует о неустойчивости постабстинентного состояния, необходимости дополнительного лечения.

Обоснование: в настоящее время многие исследователи высказывают предположение, что у больных шизофренией импульсивность чаще проявляется в виде нарушения контроля импульса действия. Для исследования этого нарушения наиболее широко использовали различные варианты теста Go/No-Go. Есть данные о том, что показатель теста указывает не только на повышенную импульсивность, но и на повышение аутодеструктивности. В этой связи исследование аспекта импульсивности у больных шизофренией представляется актуальным. Цель исследования: оценить выраженность нарушений контроля импульса действия у больных, страдающих эпизодической формой шизофрении, и наличие их связи с остаточными психопатологическими проявлениями в состоянии длительной лекарственной ремиссии. Пациенты и методы: исследуемая группа — 16 пациентов (14 мужчин и 2 женщины), средний возраст 48,2 ± 8,8 лет, длительность заболевания 25 ± 10,6 лет, возраст манифестации 20,7 ± 4 лет. Длительность стабильного состояния составила в среднем 7,0 ± 5,0 лет, лекарственная схема оставалась неизменной в течение 5,6 ± 3,2 года, суммарный балл по шкале PANSS составил 64 ± 17. Контрольная группа — здоровые испытуемые, не обращавшиеся к психиатру (средний возраст 44,5 ± 10,5 года). Психометрическая и когнитивная оценка состояния больных проводилась с использованием шкалы PANSS, шкалы Баррата, теста Go/No-Go. Состояние ремиссии подтверждалось клинически и значением суммарного балла по шкале PANSS. Результаты: среднее время реакции в тесте Go/No-Go было больше в группе больных, больные реже давали правильные ответы, особенно в отношении релевантных стимулов, в то время как показатели правильных ответов на нерелевантный стимул между группами не различались, однако время реакции и здесь было больше. Данный результат указывал на то, что любой тип сигнала представляет большую сложность для больных по сравнению со здоровыми испытуемыми. Показатель моторного компонента шкалы Баррата был взаимосвязан со средним общим временем реакции (R = 0,58) и средним временем реакции на релевантный стимул (R = 0,59). Связей каких-либо показателей теста Go/No-Go и психометрических показателей по шкале PANSS обнаружено не было. Заключение: гипотеза о нарушении контроля импульса действия и связи моторной импульсивности с резидуальными психическими нарушениями в данном исследовании подтвердилась лишь частично: нарушения были обнаружены, но они не были связаны с остаточными психопатологическими проявлениями. Значительно большее взаимовлияние обнаружилось при исследовании самооценки импульсивности больных, результатов когнитивного теста и психометрических показателей психопатологических нарушений.

Обоснование: в клинической практике известны случаи с неоднократной сменой диагноза аффективного заболевания на диагноз шизофрении, по некоторым данным, более чем у 50% пациентов, длительно болеющих биполярным аффективным расстройством (БАР). Эти наблюдения послужили основанием теории «психопатологического континуума», обозначаемой как феномен перекрытия расстройств аффективного и шизофренического спектра. Цель: изучить феномен «синдромального сдвига» при диагностированном биполярном расстройстве I типа с длительным течением и наличием аффективных и шизофреноформных эпизодов. Пациенты и методы: обследован 91 пациент с диагнозом БАР I типа, когда в течение заболевания хотя бы в одном из эпизодов наблюдалась не конгруэнтная аффекту психотическая симптоматика, однако диагноз на протяжении заболевания не изменялся. Длительность катамнестического наблюдения составила 12–15 лет. Выделены три группы пациентов: с доминированием аффективных, шизоаффективных или шизофреноформных эпизодов в течении БАР I. Анализ эпизодов и сопоставление этих групп проведены с использованием психометрических шкал (Шкала оценки дистимии Корнелла, Cornell Dysthymia Rating Scale, CDRS; Шкала оценки мании, Young Mania Rating Scale, YMRS; Шкала позитивных и негативных синдромов, Positive and Negative Syndrome Scale, PANSS; Глобальная оценка функционирования, Global Assessment of Functioning, GAF). Результаты: в настоящем исследовании изучались характеристики, сходства и различия эпизодов биполярного аффективного расстройства (БАР) I типа, основанные на анализе данных длительного катамнестического наблюдения пациентов. С учетом доминирования различных видов эпизодов за период течения заболевания выстроены критерии диагностики. Течение было полиморфным, имели место не только аффективные фазы, но и с разной частотой шизоаффективные и шизофреноформные эпизоды. Обнаружены значительные различия в случаях течения заболевания с доминированием расстройств настроения с шизоаффективными и шизофреноформными эпизодами, особенно отчетливо это было в отношении таких параметров как возраст первого обращения и качество глобального функционирования. Выводы: течение БАР I типа, несмотря на феноменологическое сходство, обнаруживает устойчивые различия между типами с преобладанием аффективных, шизоаффективных или шизофреноформных эпизодов. Синдромальный сдвиг и зона перекрытия расстройств формируются вследствие «антагонистического влияния» прототипов «расстройств настроения» и шизофреноформных проявлений. Выбор диагностической стратегии должен учитывать полиморфизм БАР, чтобы обеспечить адекватное лечение и профилактику рецидивов, поскольку границы данных диагностических категорий лабильны и проницаемы.

Обоснование: антипсихотики широко используются в психиатрии. Клозапин остается незаменимым антипсихотиком в силу своей эффективности. Однако он обладает достаточно широким спектром нежелательных эффектов, в том числе повышает риск развития удлинения интервала QT — потенциально фатального осложнения, которое может привести к развитию пируэтной желудочковой тахикардии Тorsade de Рointes (TdP) и внезапной сердечной смерти. Цель: систематизировать информацию для практикующих психиатров о персонализированном подходе к профилактике удлинения интервала QT у пациентов с психическими расстройствами при приеме клозапина. Методы: поиск полнотекстовых статей, опубликованных с 01.02.2014 по 01.02.2024, проведен в PubMed, eLIBRARY.RU, Google Scholar. Результаты: в обзоре проанализированы и обобщены результаты исследований, посвященных влиянию клозапина на интервал QT, роли факторов риска и наследственной предрасположенности в развитии клозапин-индуцированного удлинения интервала QT и тахикардии Тorsade de Рointes у пациентов с психическими расстройствами. Основной механизм кардиотоксического действия клозапина заключается в дозозависимом ингибировании калиевых каналов мембраны кардиомиоцитов. Клозапин активно метаболизируется в печени, что может вызывать значительную индивидуальную вариабельность его фармакокинетики. Снижение скорости метаболизма клозапина может привести к росту его концентрации в крови и тем самым повысить риск развития кардиотоксических эффектов. Для снижения риска развития клозапин-индуцированного удлинения интервала QT целесообразно использовать предиктивное фармакогенетическое тестирование. Заключение: обобщенные данные о влиянии клозапина на длительность интервала QT, риск развития TdP у пациентов с психическими расстройствами могут быть востребованы психиатрами при подборе дозы и длительности приема клозапина. Предиктивное фармакогенетическое тестирование может способствовать снижению вероятности возникновения потенциально фатальных желудочковых нарушений ритма.

Обоснование: стереотипии — это неспецифические проявления психических заболеваний различной этиологии. Стереотипии влияют на динамику и курабельность основного заболевания и требуют медикаментозной терапии. Цель исследования: анализ опубликованных работ, касающихся фармакотерапии стереотипий у лиц с аутизмом. Материалы и методы: по ключевым словам «аутизм», «расстройство аутистического спектра», «стереотипии», «stereotypic movements», «повторяющиеся действия», «привычные движения», «эффективность лечения» проведен поиск статей на английском и русском языке в базах данных MEDLINE/PubMed, Scopus, Web of Science, eLibrary за период с 2005 по 2024 г. Заключение: анализ опубликованных работ показал, что на сегодняшний день не существует специфической медикаментозной терапии стереотипий при расстройствах аутистического спектра. До сих пор непонятно, насколько целесообразна попытка редуцировать стереотипные действия с учетом существующих теорий о саморегулирующей роли повторяющегося поведения. Медикаментозное устранение стереотипий считается необходимым тогда, когда эти расстройства достигают уровня насильственности, тяжелой одержимости, препятствуют целенаправленной деятельности и осуществлению психолого-педагогической коррекции.

Обоснование: для нормального функционирования мозга необходима система поддержания пулов и равновесия концентраций основных макроэргических соединений — АТФ и креатинфосфата (КрФ). Ее основные компоненты — это креатин (Кр), креатинфосфат (КрФ) и креатинфосфокиназа (КФК, или креатинкиназа), катализирующая реакцию переноса высокоэнергетического фосфорного остатка между АТФ, Кр и КрФ. Цель обзора — провести анализ результатов исследований элементов Кр — КрФ системы: Кр, КрФ и КФК при психических и нейродегенеративных расстройствах и рассмотреть возможности использования Кр — КрФ-ориентированной терапии психических и нейродегенеративных расстройств. Методы: по сочетаниям ключевых слов «креатин», «креатинфосфат», «креатинкиназа», «шизофрения», «биполярное аффективное расстройство», «болезнь Альцгеймера», «фармакотерапия» проведен поиск источников по базам данных Medline/PubMed, Scopus и РИНЦ. Заключение: критическое рассмотрение оригинальных статей, как клинических, так и экспериментальных, включая исследования, выполненные на моделях животных, дает веское основание считать подтвержденной вовлеченность Кр — КрФ системы в патогенез психических заболеваний и открывает дальнейшие перспективы Кр — КрФ-ориентированной терапии психических и нейродегенеративных расстройств, однако необходимо проведение дальнейших клинических исследований Кр — КрФ системы в психиатрии.

Обоснование: разработка концепции детской шизофрении имеет более чем вековую историю, но еще далека от завершения в связи со значительными различиями в диагностических подходах. Цель: проанализировать эволюцию взглядов на шизофрению у детей от донозологического периода до настоящего времени с акцентом на основные направления и противоречия в изучении этого заболевания. Материалы и методы: по имеющимся в литературе источникам, в том числе с применением поиска по сочетаниям ключевых слов «детская шизофрения», «рано начавшаяся шизофрения», «шизофрения», «аутизм» по базам данных Medline/PubMed, Scopus и РИНЦ, составлен нарративный обзор научных публикаций. Заключение: после периода признания большинством психиатров единой сущности шизофрении для детского и взрослого возраста в рамках концепции раннего слабоумия со специфическими клиническими проявлениями в разные возрастные периоды происходит расхождение взглядов исследователей. Формируются два направления в изучении детской шизофрении, различающиеся по подходам к диагностике и трактовке заболевания у детей. В настоящее время продолжается дискуссия о единстве шизофрении при многообразии ее клинических проявлений в разные возрастные периоды. Накопление результатов исследований, показавших сходство клинических проявлений, генетических изменений, биологических параметров и семейной отягощенности при шизофрении, шизотипическом расстройстве и некоторых формах аутистических расстройств, создают предпосылки для рассмотрения этих заболеваний в рамках этиологического континуума. 

Несмотря на богатство лекарственных форм в современной фармацевтике, у пациентов с психической патологией используют преимущественно оральные формы препаратов. Цель: представить состояние вопроса назначения в практике разичных форм лекарственных средств. Обсуждение: наиболее популярны в психиатрии таблетированные формы, но и они также весьма разнообразны — от таблеток диспергируемых в ротовой полости, до таблеток, покрытых пленочной оболочкой с модифицированным высвобождением действующего вещества. Однако производители специально не подчеркивают особенности применения той или иной лекарственной формы в психиатрии. Для пациентов с хроническими психическими расстройствами при проведении длительной базовой терапии применяются парентеральные препараты с длительным сроком действия, изготовленные по современным технологиям, позволяющим контролировать высвобождение вещества в действующей суточной дозе на протяжении недель и месяцев после однократного введения. Заключение: применение оральных форм препаратов может иметь значение для контроля комплаентности у пациентов в стационарных условиях, а пролонгированные формы актуальны для терапии пациентов в амбулаторной практике.

Background: a subjective change which occurs rapidly in the external environment causes depression, stress and anxiety in an individual, which in turn works as an urge to experience certain fluctuations in his/her constant behavior. Symptoms of depression may vary according to the lifestyle of the individual and the syndrome exhibits diverse patterns of disabilities. The traumatic experience in childhood increases chances of depression and fear in an individual’s mind, and the longevity or the depth of such events is often determined by the severity of these experiences. These traumatic experiences gradually develop into psychiatric disorders and eventually manifest as bipolar disorder which is considered as the higher form of all depressions. Individuals with bipolar disorder experience intellectual disability due to certain seasonal triggers. The aim of paper was to examine the cause of bipolar disorder and its anomalies with the real-time experiences shared by Jen Gotch in her memoir novel The Upside of Being Down. Method: analyzing the text aims at creating a genuine understanding of the complex problems faced by bipolar patients in the society, to make them realize and prioritize mental health over physical health. Furthermore, the study emphasizes the importance of a proper and scientific understanding of the seasonal triggers and how they are considered a boon rather than a curse to the society. A number of bipolar cases were thoroughly investigated, and a large number of patients were screened, and their reactions and observations were meticulously recorded to make the study possible. Conclusion: from the qualitative and quantitative study done, it is clear that understanding and controlling seasonal triggers is crucial for people with bipolar disorder. Mood disorders, especially bipolarity in particular can be seriously influenced by the changing seasons. The optimal approach is to view mental and physical health as complementary, with both playing essential roles in one’s overall health and quality of life. 

Статья посвящена 100-летию со дня рождения Виктора Степановича Гуськова, кандидата медицинских наук, заведующего кафедрой психиатрии Пермского медицинского института. В 1954 г. Виктор Степанович окончил лечебный факультет Ивановского медицинского института, а после прошел обучение в клинической ординатуре по специальности психиатрия. В 1959 г. поступает на должность ассистента кафедры психиатрии Воронежского медицинского института. В 1966 г. на основании конкурса был избран заведующим кафедрой психиатрии Пермского медицинского института, где проработал вплоть до 1997 г. Является автором более 140 печатных работ, в том числе 10 монографий. Одной из значимых работ является написанный в 1965 г. «Терминологический словарь психиатра», в который вошло почти 4200 слов, выражений, терминов и словосочетаний. Помимо этого, активно занимался общественной работой, был членом комиссии по борьбе с преступностью, внедрял в работу технические средства обучения. В.С. Гуськов награжден орденом Отечественной войны. Имеет 14 правительственных наград.